ご注文フォーム ※ ★マークは必須入力ですので、ご注意ください。 ※ ご注文の方は、以下フォームより必要事項をご記入の上、送信してください。 ※ ご質問・お問い合わせ等の方は、お手数ですがお電話にてお問い合わせください(配達で不在の時もございます) 令和5年10月1日より価格改定を行います。詳しくは「価格改定のお知らせとお願い」をご覧ください。 お届け先のお客様について お届け先のお名前★ 姓名 お届け先のご住所★ 〒- 新潟市中央区東区 車で侵入できない小道や配達車の停車スペースの無いビルやマンションなど車での配達が困難な場所は、ご注文頂けない場合がございます。お問い合わせください。 オートロックの設備がある建物への配達は、不在時の対応をお話したいので、なるべくお電話でご注文頂けるようお願い申し上げます。 お届け先のお電話番号 -- ご注文のお客様(緊急連絡先)について まごころ弁当では、普段ご在宅のお客様について安否確認サービスが含まれております。お弁当ご注文の際には緊急連絡先が必要となります。 緊急連絡先のお名前★ (身元保証人) 緊急連絡先のお電話番号★ -- 緊急連絡先のメールアドレス お届け先のお客様との関係★ 家族・縁者担当事業者 ご注文内容について 配達開始日★ 営業時間は18時までとなっておりますので、配達希望日の前日の18時までにご注文ください。 半月以上先のご予約の場合は配達日近くにお電話で確認させて頂く場合がございます。 配達時間帯・曜日・食数★ 日 月 火 水 木 金 土 昼食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 夕食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 -1食2食 毎週配達希望ですか?: 今回のみ毎週 祝日も配達しますか?: 配達希望不要 ご希望のお弁当★ 普通食おかずのみ(1食税込 507円)普通食ごはん付き(1食税込 605円)小町ごはん付き(1食税込 475円)カロリー調整食 おかずのみ(1食税込 788円)カロリー調整食 ごはん付き(1食税込 842円)低たんぱく食 おかずのみ(1食税込 839円)ムース食 おかずのみ(1食税込 702円)ムース食 おかゆ付き(1食税込 724円) おかず特記事項 通常(刻みなし)刻み ムース食は適切な大きさに切ってお届けいたします。 ごはん特記事項 「ムース」のごはんは「おかゆ」のみです。 配達について お弁当配達時にお届け先のお客様がご不在であった場合、保冷バッグでの配達となります。キャンセルにはなりませんのでご安心ください。 安否確認サービスとの兼ね合いから、ご不要のお客様以外には不在であった旨のご連絡を差し上げております(ただし営業時間外のご連絡はできかねる場合がございます) 不在時の対応★ 不在時はに 保冷バッグで配達して緊急連絡先に連絡連絡不要 配達の注意点 内容をご確認頂きお間違いなければチェックを入れて「注文する」ボタンを押してください。 ※確認画面には移行せず そのまま送信となりますのでご注意ください Δ